産褥期のケア　新生児期・乳幼児期のケア

[産褥期のケア]

第1章 助産師が行う産褥期のケア
1.助産師が行う産褥期のケアとは
　1 産褥ケアの理念
　2 産褥ケアに求められる実践能力

第2章 産褥期の適応とアセスメント
1.産褥期の身体的変化とフィジカルアセスメント
　1 退行性変化とアセスメント
　2 産褥経過における生理的範囲の逸脱

2.産褥期の心理・社会的変化とアセスメント
　1 出産体験の臨床的意義
　2 出産体験の自己評価と母親役割行動の適応
　3 褥婦の不安
　4 育児不安と育児ノイローゼ
　5 家族関係の調整
　6 マタニティブルーズ

第3章 褥婦のニーズとセルフケア
1.退行性変化の促進
　1 産褥日数に応じた「個別性のある」退行性変化への理解
　2 子宮復古の促進

2.日常生活援助
　1 産褥期の身体回復に合わせた基本ニードの充足と援助
　2 産褥期の不快症状への援助

3.親役割獲得を支えるケア
　1 親役割の獲得
　2 新生児の基本的な養育技術学習のための支援
　3 新生児との新しい生活設計に向けた支援
　4 出産に関する手続きと,地域資源の活用

4.セルフケア能力を高めるケアと指導
　1 褥婦自身が心身の状態に気づけるように支援する
　2 退院後の生活に向けて自尊感情を高める

第4章 母乳育児支援
1.乳房の形態
　1 乳腺組織の発生と発達
　2 乳房の解剖

2.乳房の機能
　1 妊娠中からの乳房の変化と乳汁分泌機能
　2 乳汁産生調節のメカニズム

3.吸啜・嚥下・呼吸にかかわる新生児の解剖と機能
　1 新生児の口腔の構造
　2 哺乳に関する発達と行動
　3 吸着と吸啜

4.授乳の方法
　1 産後早期の母子接触と授乳・母子同室
　2 授乳のタイミング
　3 適切で楽な授乳姿勢(ポジショニング)
　4 効果的な吸着(ラッチ・オン)と吸啜
　5 授乳の観察とアセスメント
　6 効果的な母乳育児が行われているサイン

5.授乳中に起こりやすい問題
　1 産後の乳頭・乳房トラブル

6.母乳育児支援に必要な情報とケア
　1 母乳育児支援のためのカウンセリング
　2 妊娠中の情報提供と支援
　3 出産後の情報提供と支援
　4 母乳と食事
　5 母乳と薬剤・タバコ・アルコール
　6 母体疾患と母乳育児の可否

第5章 親子の絆とアタッチメントの形成
1.親子関係を支えるケア
　1 出生直後の早期接触と母子相互作用
　2 子どもの受容を促す
　3 母子関係を支えるケア
　4 父子関係を支えるケア

2.家族関係・機能の再調整を支えるケア
　1 夫婦関係の再構築に向けた支援
　2 新たな親子関係,きょうだい関係形成の支援
　3 祖父母との関係の支援

第6章 家族計画
1.産後の家族計画の意義
　1 産後の家族計画指導の要点

2.産後の家族計画指導の基本
　1 家族計画からみた産後の女性の特性
　2 産後の性意識
　3 産後の性機能の回復
　4 産後の性生活再開の時期と初回性交時の留意点

3.産後の避妊法の実際
　1 避妊法の選択
　2 産後の避妊法の条件
　3 具体的な避妊法
　4 避妊法の利用状況



[新生児期・乳幼児期のケア]

第1章 助産師が行う新生児期・乳幼児期のケア
1.助産師が行う新生児期・乳幼児期のケアとは
　1 助産師としての責任と能力
　2 新生児期・乳幼児期のケアの基本

第2章 新生児の適応生理
1.子宮外生活への適応
　1 子宮内生活と子宮外生活の違い
　2 呼吸の適応
　3 循環の適応
　4 体温調節の適応
　5 血液の変化
　6 栄養の適応
　7 水分・電解質バランスの適応
　8 黄疸処理の適応
　9 感染防御機能の適応
　10 内分泌機能の適応
　11 神経機能の適応
　12 感覚器の適応

2.新生児の行動上の特徴
　1 新生児の行動状態の分類
　2 出生後の行動の変化

第3章 新生児のフィジカルイグザミネーション
1.新生児の分類と特徴
　1 新生児の分類
　2 生後早期の生理的特徴
　3 妊娠分娩経過による影響

2.新生児のフィジカルイグザミネーションの実際
　1 診査の準備
　2 診査の体位
　3 診査の流れ
　4 診査の手順
　5 診査結果の記録
　6 母親・家族への問診
　7 臨床検査の結果
　8 健康診査の結果と今後の予測
　9 新生児疾患の発症予防および早期発見

第4章 新生児のニーズとケア
1.体温維持
　1 出生直後の体温管理
　2 正常新生児の体温管理

2.身体の清潔

3.感染予防
　1 感染予防の概念
　2 新生児の感染症の要因
　3 感染予防の具体策

4.黄疸のケア
　1 症状と観察
　2 原因と予防
　3 治療とケア

5.記録と安全管理
　1 新生児クリティカルパス
　2 安全管理

6.新生児マス・スクリーニング　
　1 先天性代謝異常症の新生児マス・スクリーニング
　2 新生児聴覚スクリーニング
　3 助産師として新生児期のスクリーニングにおいて配慮すべき点

第5章 乳幼児の発達と健診
1.乳幼児健康診査
　1 乳幼児健診に必要な技術
　2 乳幼児期の発育(発達)評価
　3 乳幼児健診のシステムと事後措置

2.乳幼児の健康増進と疾病予防
　1 身体発育を促進するケア
　2 社会性を育むケア
　3 家族へのケア
　4 起こりやすい事故の予防と対策
　5 乳幼児の危険な徴候と予防的ケア