コミュニティケア 2018年9月号

258号 (Vol.20, No.10)

A4変 80ページ (判型/ページ数)
2018年09月発行
978-4-8180-2080-1

高齢者ケアにおける身体拘束廃止

　　
高齢者ケアにおいて、身体拘束は、高齢者の尊厳保持や自立支援の観点から長く問題視されてきた一方で、転倒・転落や徘徊予防などを理由に依然、一定数実施されているのが現状です。こうした状況を受け、厚生労働省は平成30年度介護報酬改定において、高齢者ケア施設での身体拘束を減らすため、身体拘束廃止未実施減算の減算率の拡大と要件の見直しを行いました。

本特集では、高齢者ケア施設における身体拘束廃止が近年どのように進められてきたか、現状と課題、身体拘束ゼロ達成のために必要な対応や考え方などを論じ、身体拘束廃止への取り組みの実際や職員教育について紹介します。さらに、法的視点から、身体拘束が行われる「緊急やむを得ない場合」の具体的状況や解釈、本人・家族への説明と合意、事故などのリスク対応への考え方を解説します。

本特集を参考に“身体拘束ゼロ”の意味を今一度振り返り、本人・家族・ケア提供者にとって本当に望ましいケアのあり方を再考してみてはいかがでしょうか。

特集２：

訪問看護の質の確保・向上へ

“在宅医療関連講師人材”の活用

　　
全国訪問看護事業協会は、2016年度から、厚生労働省「在宅医療関連講師人材養成事業(訪問看護分野)」を受託し、「訪問看護講師人材養成研修会」を実施して訪問看護分野における講師人材の育成を行っています。同研修会には、各都道府県・都道府県看護協会・都道府県訪問看護ステーション連絡協議会等から推薦された1〜3人の訪問看護師が参加し、受講後は自地域での訪問看護師の量的拡大・質的向上に取り組んでいます。

本特集では、同事業の概要や研修会受講者の活動状況を説明した上で、3人の受講者がそれぞれの地域でどのような活動をしているのか報告します。また、講師人材の活用方法を紹介します。

皆さんの地域にも、地域性や地域のニーズを踏まえ、訪問看護の量・質を向上させる研修会を企画・運営する方策を学んだ講師人材がいます。研修会や事例検討会を開催する際には、ぜひ相談してみてください。

●第1特集高齢者ケアにおける身体拘束廃止

〈総論〉
高齢者ケア施設における身体拘束の実情と課題鳥海房枝

〈報告1〉
悪質な身体拘束につながるスピーチロックの危険性林田俊弘

〈報告2〉
“5つの基本的ケア”でめざす拘束を必要としない身体機能本多勇

〈報告3〉
職員の気づきを促すスピーチロック廃止への取り組み宮澤真優美

〈資料〉
法的視点から見た高齢者ケア施設等での身体拘束髙村浩

●第2特集訪問看護の質の確保・向上へ “在宅医療関連講師人材”の活用

〈総論〉
訪問看護における講師人材育成の概要と活動状況清崎由美子

〈報告1〉
地域の実情に合った支援が可能に山路聡子

〈報告2〉
多職種連携を目的に研修会を開催加納美代子

〈報告3〉
“地域を看護する視点”を持って活動森谷和代

●COLUMN
ニュース手帳
株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパンメディ・ウォッチ編集部

地域ケアの今上野まり
SDGsについて考える

訪問看護師の強い味方土田孝行
北海道訪問看護ステーション連絡協議会

編集部のオススメBOOKs 編集部
“すぐ目の前にある”災害と向き合うために

●SERIES
訪問看護ステーションの経営戦略渡邉尚之
給与の正しい知識を身につけよう(前編)

終の棲家で生活を支える看護松井典子
終の棲家における看護師の役割(2) 在宅サービスでの感染管理(後編)

わたしのまちの地域包括ケアシステム小野史恵
岡山県倉敷市から高齢者が元気で活躍できる住民主体の地域づくりを推進

在宅での「食べる」を支える高齢者への栄養ケア米山久美子
フレイルを予防する地域での取り組み

角田直枝の病院と地域を“看護”がつなぐ角田直枝
教育の負担軽減にeラーニングを

支えられて〜訪問看護師がALS療養者になって牛久保結紀
猛暑に負けそうな夏

訪問の合間に一句詠んでみる訪問看護“泣き笑い”川柳藤原真由美

〈最終回〉ステーションの看護を見える化しよう! 谷口由紀子
ドナベディアンモデルを用いた見える化

日本訪問看護財団からのお知らせ
訪問看護人材養成基礎カリキュラムと新たな「訪問看護eラーニング」ほか

全国訪問看護事業協会からのお知らせ
「訪問看護から始めるキャリア発達支援ガイド
新卒訪問看護師を育てたいと考えている人へ」のご紹介ほか

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