シリーズ【看護の知】

看護師の「痛み」を伴う経験とその意味

上田理恵著
A5 144ページ (判型/ページ数)
2022年01月発行
978-4-8180-2388-8

患者や家族に行ったケアへの後悔や罪悪感からくる看護師の「痛み」とは。

患者や家族に対して行ったケアへの後悔や罪悪感によって、看護師が臨床現場で経験する切実な「痛み」の実態とは……。
新人からベテランまで、10人の看護師たちへのインタビューで得た語りから、専門職としての足場を揺るがすほどの経験がもつ意味と、それぞれの葛藤と克服の先にある成長や自己形成の道筋をたどる。

I. 看護師が「痛み」を語ることの意義
1　一人の「人間」である「私」が看護師として生きることの意味
2　看護師にとって「臨床」とは、どのような場所なのか
3　看護師が遭遇する「痛み」とは何か
4　体験が経験としてひらかれていくということ
5　「痛み」を通して看護師としての私になっていく

II. インタビュー：看護師たちが経験した「痛み」
「体位交換をしようと触れた瞬間、“息をしていない”と気づいて…」（山下真奈／ 4年目）
「あの人が最期に呼んでくれたとき、そばに行かずアラーム音でその死を知り…」（木原優美／ 1年目の5月）
「一時退浣の準備を進めていたのに早く動けず、その子は退浣できないまま亡くなって…」（川上航介／ 3年目）
「患者から“顔も見たくない”と言われてしまう。亡くなったあと受け取った手紙には…」（大島友里／ 9年目）
「主治医が指示した投薬後に急変。患者の死は自分のせいでは？と誰にも言えず…」（牧野愛子／ 11年目）
「安全帯を入院から最期まで外せず、家族に“もう縛って下さい”とまで言わせて…」（中川由香／ 1年目のおわり）
「“大丈夫てす”と痛みをこらえ、最期まで死を受け入れなかった患者に何ができたのか…」（桜井恵美／ 4年目）
「ICUから戻った患者の急変にただ立ち尽くし、呆然とする妻にも寄り添えず…」（吉本理佳／ 1年目の5月）
「ALS患者のナースコールを抜いた私。人としてやってはいけないことを…」（佐原香織／ 1年目の5月）
「オーダーした与薬で患者がプレショックに。私の手で患者をどうかしてしまう怖さ…」（矢野瞳／ 1 ～ 2年目）

III. Growing Pains～「痛み」の経験がもたらすもの
1 さまざまな痛み
2 罪悪感と後悔
3 閉鎖性と語り
4 痛みを伴う経験の意味

Appendix［付記］
I 研究の目的と意義
II 研究方法
III 研究の信頼性と倫理的配慮
IⅤ 研究の限界と今後の課題

［コラム 1］哲学に依拠することについて
［コラム 2］臨床とは何か
［コラム 3］ 1980～90年代の看護文献
［コラム 4］聴くということ
［コラム 5］ Growing Painsについて
［コラム 6］生涯発達学の発展への示唆

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